­　　医改两月主任医师号“热度”降两成 药费节约8.42亿元。热度

­　　市卫计委举例详解“跨科开药”。北京

­　　北京施行医改已两个月，医改医师3600多家参加医改的两月两成医疗机构全体运转平稳有序 ，契合预期。主任到6月2日
，号降市卫计委对373家三级和二级医院  、热度部分一级医院及社区卫生服务机构医改善行了监测
，北京数据显现专家号“热度”降两成 ，医改医师全市药费节约达8.42亿元。两月两成关于患者关怀的主任“跨科开药”详细施行，市卫计委昨日初次对“跨科”的号降“跨度”进行解读，明确指出表里妇儿等大科之间不行跨科开药 。热度

­　　监测数据显现，北京“专家号”热度有所下降 。医改医师其间，副主任医师就诊人次下降9.3% ，主任医师就诊人次下降20.8%
，闻名专家就诊人次下降14.8%
。市卫计委相关负责人说，这契合医改的预期，看专家难的问题全体有缓解的倾向 。

­　　大医院治病方面，三级医院挂号人次出现下降
，监测单位中三级医院总门急诊量与上一年同期相比削减12.58%，二级医院总门急诊量与上一年同期相比削减4.54%。社区医院就诊人数上升  ，一级医院及社区卫生服务机构门急诊量与上一年同期相比添加7.6%。

­　　对此，市卫计委相关负责人表明，二、三级医院就诊人次削减，一级医院和社区卫生服务机构就诊人次添加，反映出分级治疗的态势逐步出现 。

­　　北京青年报记者了解到，医改施行两个月，药费也得到了节约。到6月7日，全市药品阳光收购累积开销102.7亿元，节约费用8.42亿元
，节约8.2%。全体来说，医疗费用全体平稳。监测单位门急诊次均药费与上一年同期相比削减6.38%。变革以来，门急诊次均药费出现陡峭削减的趋势。

­　　药占比也有所下降。浅显来说，“药占比”便是患者治病的过程中，买药的花费占总花费的份额
。数据显现
，医改以来  ，门急诊次均药费、门急诊和出院药占比均呈下降趋势  ，阐明此次医改撤销药品加成
，有用促进了医院合理用药，减轻了患者医药担负。

­　　依据监测数据，医改两个月
 ，三级医院药占比下降起伏最大。三级医院的门急诊和出院总药占比为33.84%，与上一年同期相比下降7.31%；二级医院总药占比为40.07% ，同比下降7.14%
。一级及社区总药占比为72.53%，同比下降4.06%。

­　　释疑 。

­　　跨科开药“跨度”有多大？

­　　表里妇儿科等十多个大科不行跨。

­　　“跨科开药”是此次医药分隔归纳变革后出台的一项便民措施 。关于部分晚年患者来说  ，一起患有糖尿病、高血压、冠心病等多种慢病，需求长时间吃药
，但由于科室不同，去医院治病要挂多个号才能开齐药品 。4月下旬，市卫计委出台文件，满意病况安稳等条件
，专科医师可酌情跨科开药
。

­　　究竟哪些科室可跨
、哪些不行跨  ？昨日，市卫计委初次回应“跨度”问题。市卫计委医政医管处副处长刘颖介绍 ，临床、口腔、公共卫生、中医四大类不行跨；在临床分支下的内科 、外科 、妇产科、儿科等十多个大科之间不行跨科 ，而不同大科下的小科之间可酌情跨科开药 。“比方一个糖尿病患者，医师可酌情给他开高血压的药，由于这两种疾病许多机理是共同的，也常常一起出现在慢病患者中。”刘颖说
 ，“条件是保证医疗质量安全，医师有满足的才能，并且能看到对应专科医师的开药记载 ，在患者病况平稳无变化的条件下，依照之前专科医师的处方，开相同的剂量与剂型。”。

­　　此外
，有学科根底的大医院能够开设晚年病归纳门诊 ，处理其屡次挂号、跨科开药的问题 。

­　　复诊患者也要再挂号？

­　　医疗机构应供给“诊间预定”服务。

­　　关于医院成心“少开药多挂号”的问题，市卫计委医政医管处副处长刘颖表明 ，不期望医疗机构由于变革改动医疗习气
，原来给患者开一个月的药，但变革后却变成了两周的药，假如这样发现了类似问题就要处理。

­　　“但假如是患者由于医事服务费添加，而要求医师一次多开药的状况，咱们会以为这不是合理诉求 ，会支撑医师的决议。”刘颖说。

­　　此外
，关于需求进行复诊的患者 ，市卫计委提出，期望本市的医疗机构能经过诊间预定的方法来处理。

­　　比方 ，甲状腺低的患者一般要在3个月今后再来复查一次 ，那么患者在完结这次治疗脱离时 ，医师应该提早把下次复查的单子开出来
。这样一来，患者下次来医院时能够先做查看，等几天后查看成果出来了再找医师复诊看成果，避免了患者只为开化验单而独自挂一次号的状况 。

­　　“现在本市许多大医院都有这种机制 ，包含一些肿瘤患者，6个月今后复查CT 、核磁都是这么做的。”刘颖说 。